Які рішення для корекції зорових аномалій?

Окуляри, їхня історія

Пара окулярів — це єдине ціле: оправа, що тримає два скельця. Інакше кажучи, поєднання естетики, яка перебуває під впливом моди, і найвищих технологій. Щоб дійти до цієї, здавалося б, такої простої формули, знадобилося сім століть! 

Корекція — мабуть, ще приблизна — далекозорості та пресбіопії датується кінцем XIII століття. Фахівці того часу шліфували лінзи з берилу: коштовного каменю на основі силікату алюмінію та берилію. Пізніше цей матеріал став основою слова «окуляри» (від фр. Besicles). Ці берилові лінзи мали форму двох маленьких місяців (lunettes), з'єднаних оправами з рогу, скріпленими цвяхом між бровами. 

Ця венеціанська винахідливість еволюціонувала дуже повільно аж до наших днів. Три століття знадобилося, щоб навчитися коригувати короткозорість; п'ять — щоб придумати принцип дужок для окулярів, і шість — щоб розробити лінзи з подвійним фокусом.

У XVII столітті окуляри були ознакою певного інтелектуалізму або належності до знаті! У наші дні практично 30 мільйонів французів — носіїв окулярів — 58 % жінок і 42 % чоловіків — живуть із цим аксесуаром більш спокійно й менш елітарно! Окуляри стали звичайним аксесуаром, доступним для всіх.

Оправи для окулярів: зовнішній вигляд і комфорт

Передусім їх обирають із задоволення. Більшість людей приходять до оптика з уявленням про форму, колір, модель і бренд: спортивний, від кутюр'є, від парфумера чи ювеліра. 

Враховуючи наш зоровий дефект або вид діяльності, оптик допомагає нам поєднати все разом. Свідомо чи ні, три турботи надихають наш вибір: 

• бажання адаптувати нашу оправу до нашого стилю;
• «пристосувати» їх до нашої діяльності;
• і до нашого бюджету.

Оправи в металевій обідці, що викликають асоціацію з серйозністю, оправи у формі метеликових крил, прикрашені стразами ексцентричних американок... Ці аксесуари справді надають обличчю стиль, особистість. Як і одяг, оправи для окулярів можуть маркувати епоху. 

Упродовж кількох років окуляри стали справжнім шаленством. Явище, яке ще вчора було немислимим: редактори жіночих журналів надівають окуляри на манекенниць, дітей і дорослих, на час зйомки! Хотілося б мати їх стільки ж, скільки вбрання, і міняти їх, як помаду або краватку... На жаль, наші фінанси не завжди дозволяють це. 

Окуляри для спорту або для повсякденного життя — наші вимоги різні. У першому випадку обирають гнучкі дужки, що охоплюють вуха, поглинають удари та захищають від них; оправи, що тримаються на воді, якщо впадуть під час віндсерфінгу... А якщо багато їздите за кермом, краще обирати широкі охоплюючі оправи, що забезпечують широку панораму. 

Якими б не були наші прагнення, є щось для кожного смаку, кожного віку та кожного гаманця.

Чисті окуляри

Догляд за окулярами дуже важливий. Адже цей оптичний прилад є коштовним предметом, що потребує мінімального догляду. Коли окуляри не носять постійно, їх необхідно зберігати в жорсткому футлярі, щоб оправа не деформувалася. Так само краще не класти їх на лінзи, якщо хочете довго зберігати їх неушкодженими.

Ідеально також час від часу мити їх у теплій воді з милом, витираючи бавовняною хустинкою, яка не залишає ворсу. Невелика тиха революція змінила життя власників лінз із антивідблисковим покриттям, які раніше більше притягували бруд. Йдеться про покриття від забруднень, плям, слідів, олеофобне, гідрофобне... Воно дозволяє легко витирати відбитки пальців на лінзах, пилинки та всі ці дефекти, що заважають баченню крізь антивідблискові лінзи, які є абсолютно прозорими. 

Якщо, нарешті, ваші окуляри справді «брудні», зокрема між оправою та лінзами, довірте їх нам для глибокого очищення в ультразвуковій ванні. 

Контактні лінзи: непомітний шарм

Чимало відомих імен, а деякі менш відомі, прикрашають історію контактних лінз. Леонардо да Вінчі першим згадав їхній принцип у 1508 році.

Французький філософ і математик Рене Декарт (1596–1650) розробив розрахунки, але перші справжні досліди датуються кінцем XIX століття. У той час предком лінзи була скляна чашечка, яка, утримуючи сльози на оці, виправляла зорові дефекти. Ідея була хорошою, але предмет — нестерпним.

Доводиться чекати до 1948 року, щоб побачити перші жорсткі лінзи з плексигласу, що покривають лише райдужну оболонку. Це перша революція. Друга відбувається у 1965 році, коли Отто Віхтерле, хімік із Праги, винаходить м'які лінзи.

З тих пір великих революцій більше не відбувається, але важливі вдосконалення цих маловідомих столітніх виробів — як жорстких, так і м'яких — не перестають з'являтися одне за одним. 

З роками фахівці з контактної оптики дедалі краще розуміють, як дотримуватися вимог рогівки.

Тому вони розробляють дедалі більш біосумісні лінзи. Лінзи, здатні дати рогівці дихати, дозволити її клітинам оновлюватися та підтримувати цілісність сльозової плівки.

Завдяки цим постійно вдосконалюваним досягненням контактні лінзи сьогодні задовольняють не лише естетичні вимоги, а й забезпечують якість зору, незалежно від дефектів, оскільки навіть люди з пресбіопією нарешті можуть бути скоригованими завдяки носінню лінз!

Таємниця лінз

Як контактним лінзам вдається компенсувати зорові дефекти і яким дивом вони не падають під дією повік або коли опускають голову?

Незалежно від зорового дефекту, принцип корекції залишається однаковим. На рогівку накладається лінза, розрахована для виправлення цього дефекту. Контакт між лінзою та оком не є прямим, оскільки між ними міститься сльозова плівка.

Вона виконує подвійну функцію: забезпечує дотримання метаболізму рогівки та утримує лінзи на очах попри рухи. Фахівці називають це явище «капілярною силою».

30 мільйонів носіїв лінз

Навіщо обирати контактні лінзи, якщо окуляри виправляють усі зорові дефекти? 

Перша мотивація найчастіше є естетичною. Багато жінок — але й чоловіки дедалі частіше приєднуються до них — надають перевагу своєму «природному» обличчю. Обравши цей варіант, усі потім відкривають і цінують інші «плюси» лінз: якість зору, що перевищує ту, яку дають окуляри, і поле зору без обмежень.

У світі 30 мільйонів людей носять лінзи, з яких 18 мільйонів — у США і 1,2 мільйона — у Франції. Останній показник сьогодні зростає завдяки технічним вдосконаленням цих виробів та виходу чоловіків на цей ринок: деякі з них роблять перші кроки у світі лінз для заняття спортом, не турбуючись про запітніння, дощ або сонце... Мода на «ковзні види спорту» — лижі, віндсерфінг, серфінг... — Суттєво сприяла цьому явищу, адже окуляри погано поєднуються з хвилями та вітром у поєднанні з яскравим сонцем. 

Згідно з опитуванням SOFRES, 96 % носіїв лінз заявляють, що вони дуже задоволені. Тож варто спробувати! Існує два великі різновиди контактних лінз: жорсткі (їх обирають 20 % носіїв) і м'які (їх обирають 80 %). Сьогодні вони коригують усі зорові дефекти, включаючи астигматизм і пресбіопію. 

Контактні лінзи можна носити практично в будь-якому віці. У немовлят, коли мама навчилася з ними поводитися, вони можуть бути кращим засобом, ніж окуляри, для запобігання амбліопії або косоокості.

Для дітей краще почекати, поки вони не досягнуть віку, коли зможуть самостійно справлятися зі своїми лінзами: приблизно 13–15 років для хлопців і 10–12 років для дівчат, якщо вони акуратні й мотивовані естетичним бажанням. Коли лінзи прийняті й бажано запрошені, вони є гарним методом для підлітків із серйозними зоровими дефектами та активних спортсменів. 

Корекція лінзами повинна відповідати трьом вимогам:

• дотримання метаболізму очей: їхньої потреби дихати;
• хороша оптична корекція;
• такий комфорт, що про них забуваєш.

Оксигенація ока

Як і шкіра, рогівка потребує дихання. Повітря містить 20 % кисню. Наявність контактної лінзи злегка позбавляє око частини цього елемента.

Дослідження показали, що для збереження здоров'я рогівка повинна отримувати щонайменше еквівалент 12 % кисню, коли очі відкриті, і 18 % — коли вони закриті під час сну.

Кількість кисню, що надходить до рогівки, залежить від товщини лінз, типу матеріалу, з якого вони виготовлені, та їхнього діаметра. Деякі лінзи настільки тонкі, що їхня товщина становить менше одної десятої міліметра. І залежно від того, жорсткі вони чи м'які, вони використовують різні способи для дихання.

Жорсткі лінзи, які іноді називають гнучкими, виготовляються з полімерного матеріалу — пластику, що містить силікон і фтор: дві речовини, які завдяки своїй проникності сприяють транспортуванню кисню, роблячи таким чином лінзи дуже комфортними. 

М'які лінзи виготовляються з матеріалу, що називається гідрогель, особливістю якого є здатність поглинати значну кількість води. Чим вищий вміст води в них, тим більш проникними для кисню вони є. Саме тому фахівці часто говорять про лінзи з більш або менш високим вмістом вологи. Сьогодні деякі лінзи містять близько 80 % води.

Щодо діаметра лінз, він повинен бути якомога меншим. Жорсткі лінзи менші за райдужну оболонку: їхній діаметр становить від 8 до 10 мм. М'які лінзи трохи більші: від 12 до 16 мм.

Жорсткі чи м'які контактні лінзи: правильний вибір

Будьмо відверті: комфорт жорстких лінз ніколи не буває таким самим добрим, як м'яких. Потрібно кілька тижнів, щоб повністю забути про їхню присутність, і їх не можна залишати під час купання.

Вони також вимагають високої технічної майстерності від фахівців з підбору лінз, які повинні виміряти радіуси кривизни вашої рогівки, перш ніж спробувати різні типи лінз, щоб знайти правильний «розмір». 

Жорсткі лінзи, навпаки, простіші у поводженні, ніж прийнято вважати, і надзвичайно прості в догляді. Інші переваги: вони забезпечують неперевершену якість зору та сигналізують про найменшу офтальмологічну проблему, стаючи некомфортними. Нарешті, вони чудово коригують астигматизм і мають термін служби понад два роки. 

М'які лінзи є дуже комфортними з першого ж одягання: звикання відбувається миттєво. Ця якість дозволяє, зокрема, за бажання носити їх по черзі з окулярами. Їх також можна залишати під час купання і навіть під час сну.

Поводження з ними та їхній догляд вимагають, натомість, більшої обережності, і їх потрібно замінювати не пізніше ніж через 18 місяців. Після цього терміну вони втрачають свою оптичну якість. Нарешті, м'які лінзи вимагають уважного ставлення до здоров'я очей.

Лінзи для всіх очей

Лінзи дозволяють коригувати всі зорові дефекти, включаючи пресбіопію. 

Короткозорість

88 % носіїв лінз є короткозорими. Короткозорість є справді ідеальним показанням. Тим паче якщо короткозорість становить від -1 до -5 діоптрій. Тоді дозволено все: як жорсткі, так і м'які лінзи з більш або менш високим вмістом вологи. В обох випадках отриманий результат буде кращим, ніж з окулярами. Понад -5 діоптрій краще обирати м'які лінзи з високим вмістом вологи. 

Далекозорість

Дедалі більше людей з далекозорістю носять контактні лінзи. Цей дефект є протилежністю короткозорості. Як і короткозорість, його можна коригувати як жорсткими, так і м'якими лінзами. Однак через свою оптичну силу ці лінзи є товстішими. Для комфортного сприйняття оком вони потребують матеріалів із високою кисневою проникністю, зокрема м'яких лінз із високим вмістом вологи. 

Астигматизм

Жорсткі лінзи є найкращим рішенням для корекції астигматизму, особливо якщо він зумовлений формою рогівки, що є в більшості випадків. Сльози, що містяться в просторі між рогівкою неправильної форми та лінзою, автоматично компенсують астигматизм. Можна також обрати спеціальні м'які лінзи, звані торичними. 

Пресбіопія

З'явилося нове рішення — прогресивні лінзи. Вони дозволяють бачити чіткі зображення на будь-якій відстані. Звикання до них відбувається дуже швидко, і їх можна без незручностей носити по черзі з окулярами. Цей миттєвий комфорт — це свого роду мрія початківців із пресбіопією: зробити пресбіопію непомітною. 

Це нововведення є результатом багатьох досліджень:

володіння дуже складними оптичними розрахунками;

здатність виготовляти лінзи відповідно до цих розрахунків;

засоби контролю бездоганної якості отриманих оптичних корекцій.

Існують також інші «рішення з лінзами» для корекції пресбіопії, але вони не дозволяють бачити на будь-якій відстані. Тому варто спробувати різні варіанти, щоб знайти найбільш задовільний:

техніка «балансування»: одна лінза для далекого зору на провідному оці і, на іншому, лінза для ближнього зору. Недолік: бінокулярний зір є недосконалим. Однак до цього часу це було найпоширенішим рішенням. Кажуть, що саме так усі президенти США, починаючи з Кеннеді, непомітно справляються з цим природним старінням ока;

біфокальні лінзи. Існує два їхніх різновиди. Найновіші називаються дифракційними: вони накладають два зображення на сітківку — одне для далі, одне для близько — і мозок вибирає те, яке йому потрібно. Інші, старіші, називаються лінзами з «почерговим зором». Вони вимагають від фахівця ретельного підбору, при цьому результат не є гарантованим.

Сонячні лінзи

Носії лінз — це вже не лише кокети — переважно жінки, — які відмовляються від окулярів.

Дедалі більше спортсменів вступають до цього клубу, який стає дедалі менш закритим. Тепер носять лінзи, зокрема для гри в теніс, а також для катання на лижах, занять віндсерфінгом і водними прогулянками. І оскільки йдеться про види спорту на свіжому повітрі, деякі лінзи сьогодні мають сонячний захист.

Засліплення прямим сонячним світлом і відблисками, потрапляння солоної води, вплив вітру... — Ніщо їх не щадить. Результат: задоволення всіх користувачів. Як тих, хто має один або кілька пов'язаних зорових дефектів, так і тих, хто не потребує корекції. 

Деякі сонячні лінзи мають одночасно фільтр, що захищає від ультрафіолетових променів, та тонований антиосліплювальний фільтр. Будьте обережні з іншими, адже — доведено — тривале перебування під надто яскравим сонцем може спричинити ураження сітківки. Не кажучи вже про прискорення старіння кришталика, що може призвести до передчасної катаракти.

Комфорт: лінзи, ніжні для ока

Комфорт контактних лінз залежить від кількох елементів: матеріалу, виготовлення лінз і цього «шлюбу трьох» — сльоз, лінз та їхнього догляду. Виробництво лінз використовує технології прецизійної оптики. Існує три способи виготовлення лінз: механічна обробка і полірування матеріалів, центрифугування або лиття у закриту форму. Незалежно від технології, мета полягає в тому, щоб отримати, з одного боку, точну форму, яку вимагає форма рогівки та бажаний тип корекції, а з іншого — комфортний край. 

Далі, щоб носити лінзи, потрібно мати «хороші сльози», оскільки лінзи «плавають» на сльозовій плівці. Однак якість і кількість сльоз варіюються від людини до людини. У деяких їх занадто мало, і вони не достатні для змащення лінз, звідси дискомфорт, пов'язаний із сухістю очей.

Це також може бути спричинено тимчасовим розладом: хворобою, медикаментозним лікуванням, косметичною операцією на повіках... Усе нормалізується, коли причина зникне. Навіть просто переліт на літаку впливає на носіння лінз, оскільки навколишнє повітря є сухим. Краще знімати лінзи під час тривалого рейсу, особливо якщо плануєте поспати. В інших випадках знайте, що існують «штучні сльози» — очні краплі на основі фізіологічного розчину.

Сувора гігієна

Від догляду залежать якість вашого зору, термін служби ваших контактних лінз та їхній комфорт. Не хвилюйтеся: він стає дедалі менш обтяжливим. Навіщо доглядати за лінзами? Передусім для того, щоб видалити складові сльоз, які могли на них відкластися: сіль, білки, жири, забруднення з навколишнього середовища... Якщо не видаляти ці відкладення, вони врешті-решт утворюють каламуть або незмивні плями на лінзах і можуть зробити їх непридатними до використання. Далі — щоб підготувати їх до одягання наступного дня.